肾脏带多个“定时炸弹” 男子两次大年初一大出血

时间:2022-11-12 阅读:15 评论:0 作者:admin

  45岁的刘先生羊年大年初一因肾囊肿壁血管破裂造成大出血生命垂危,被紧急送往医院后经医生及时抢救捡回一命。医生惊奇地发现,该患者去年大年初一曾因大出血被送来救治,这次是他“二进宫”了。昨天,在经过精心治疗后,该患者康复出院。

  刘先生家住蔡甸,20年前他因血尿到当地医院看病,检查显示血液中的肌酐和尿素氮升高,在随后的B超检查中医生发现他的双肾肿大,且上面有许多像葡萄一样的囊泡,最后诊断为多囊肾。

  从那以后,刘先生的肾脏就像带着许多个“定时炸弹”,这些“葡萄串”壁薄,且囊壁血管脆弱,极易破裂出血。去年1月31日,马年的大年初一下午,刘先生出现出血状况,刘先生的家人包车送他来到了武汉市中心医院肾内科。当时,肾内科医生和介入科医生一起为他进行了出血处血管栓塞术,封住了破裂的血管止住了出血。

  今年2月19日(羊年大年初一)中午,刘先生在蔡甸家中再次出现血尿,而且这次的出血量非常大,只要小便,拉出来的都是鲜红的血尿,一度因失血过多而昏迷。

  肾内科主任陈文莉说,多囊性肾脏病变是一种最常见的遗传性肾脏病,患者小时候可能没有症状,60岁的患者中有近一半会发展为尿毒症,需要透析维持生命。

  像刘先生这种大出血的情况是非常凶险的,至于他连续两年大年初一出现大出血,也许是一种巧合。多囊肾患者暂时没有出血,也不能掉以轻心,到目前为止,以现有的医疗条件和技术,还没有办法根治,建议患者按时服药,注意休息,定期复查。

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  人类的多囊性肾病变可分成两种,第一种是多囊性肾病变一型,是由第16对染色体变性引起;而另一种是多囊性肾病变二型,是第4对染色体变性引起。

  病患者的肾脏会长出许多囊肿,令病患者的肾体积骤增及肾功能减退。多囊性肾病变是十分常见的遗传病之一。统计数字显示,其发病率为万份之一,即每万人就有一人患此症。当中有百分之九十是多囊性肾病变一型,其余的百分之十是多囊性肾病变二型。

  早期的多囊性肾病变的肾囊肿很小、没有任何临床表现,使诊断较难。不过,可以使用一些仪器检查,使用影像学检查发现肾的双肾皮、髓质布满大小无数的囊肿,影像学检查例如:超声波、电脑扫描和磁力共振等。如家族遗传史有多囊性肾病变,可根据发病者的年龄和上述临床表现同时加上家族遗传史来确立诊断。

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