“‘疾控人’大走访行动于春节启动并贯穿全年。”除夕，记者从浙江省杭州市余杭区疾控中心主任孔晓明处获得了这一信息。其实2月4日立春刚过，该疾控中心就已经开始着手制订行动计划了。大年初五一早，记者随同大走访行动中的一组，走访了该区仁和街道和瓶窑镇的几户农家。
“我认识她 她经常来看我”
“老吴今年42岁，2007年被确诊为肺结核，已经4次复发了。”谈话间，仁和街道社区卫生服务中心公共卫生科科长沈群英带着大家，来到东山村老吴家。老吴两个年幼的女儿连忙上前向客人问好。
“他是耐多药肺结核，2014年春复发，2014年3月18日开始一直在接受正规治疗。”在沈群英向记者介绍病程和治疗现况时，躺在床上的老吴急迫地插话：“我认识她，经常来看我的。之前服药一段时间后感觉好些了，就自己停药了;这样一次次反复，情况越来越糟了。”
老吴十分懊悔地说：“这害了自己，也害了家人。当然，也对不起医生的关心!”
“他妻子是涂阴肺结核患者。”沈群英告诉记者，“她是被丈夫传染的，已享受免费正规治疗7个月。由于老吴是耐多药且多次复发的病人，需用些超出免费配供的药物，虽已尽量争取减免，但自负仍不低。”
老吴说，每个月吃药大约需要1600元，自己负担1000元左右，自己躺在床上无法工作，有时只能靠妻子去娘家借钱买药。沈群英在一旁悄悄告诉记者：老吴每个月需去市中心的定点医院检查配药，每次都得叫车和有人陪同，也是一笔不小的费用。
疾控中心工作人员给老吴的妻子递上了慰问金，并给两个女儿送上了学习用品。仁和街道需全程管理的肺结核病人有50多人，耐多药患者只有老吴一人。疾控人员已帮助老吴申办了低保待遇，区疾控中心工会还与老吴的女儿建立了结对帮助关系。
“我不识药 但很听医生话”
今年57岁的徐大伯在瓶窑镇老街上经营一个蔬菜摊位，患高血压已有8年，社区慢病管理医生每个月会对他的生活起居、饮食状况以及服药效果进行一次全面评估。一位社区疾控人员说，徐大伯是一位能完全配合的慢病患者，这样的患者在全镇慢病管理对象中并不少。“我虽不识药，但很听医生话。”徐大伯说，每天一早吃一粒降压药，每周二去附近的社区卫生服务站测一次血压。
“现在是高压130，低压90，正常。”听着社区疾控人员报出的血压测量结果，憨厚的徐大伯有些自豪地笑着说：“谢谢!”
“7周岁内必须完成预防12种疾病的免疫规划疫苗接种共23针(剂)次，其中1周岁内14种(剂)次。要让流动儿童都打上疫苗，工作量可不小。”在仁和街道东山村，走访组来到了从湖南来浙江打工的小谭家。
小谭的儿子航航2013年3月出生，当年6月迁到东山村。走访小组翻阅了孩子的预防接种证，并与街道和村疾控信息进行了对照，然后作出了“符合要求”的结论。65岁的村医陈如梅告诉记者，东山村有户籍人口4000多人，自己的工作中公共卫生占了一半以上。
“疾控服务也要创新”
“‘疾控人’入村进巷，与服务对象面对面沟通交流，有助于改进和创新服务。”孔晓明说。
几十年的“卫生防疫”已深入人心，而SARS后的“疾控”却有不少人至今认识不清。余杭区的“疾控人”大走访行动组织区、街道(镇)、社区(村)三级公共卫生人员，以分片区、分时段全面走访为基础，并以艾滋病患者和艾滋病病毒感染者、结核病患者、美沙酮服药人员、返乡儿童、麻风患者及高血压、糖尿病等慢病患者为重点，逐个入户走访、管理评估，提供个性化服务，并制定访问手册，对走访实行全程稽查管理。
“走访会发现问题，可征集需求，所以绝不能走过场。”孔晓明说。