“只要有一线希望,就要尽100%的努力救治患者,给患者提供一流的诊疗和护理服务。”解放军第三批援塞医疗队在前两批医疗队工作基础上相继推出“四个零”的服务承诺、“六个一”的服务内容,细化了诊疗护理的要求。
据悉,第三批援塞医疗队抵塞近一个月来,提出对待患者“零障碍、零待诊、零漏诊、零感染”的“四个零”服务承诺。“零障碍”是对埃博拉留观及确诊患者在语言、心理、情感沟通等方面没有障碍,全心全意救治患者;“零待诊”是医务人员24小时在岗在位,让患者第一时间获得诊疗服务。
“零漏诊”是对所有入院患者及时抽血检测,力争当日确诊,并对发病不够72小时的阴性患者,72小时后再次抽血检测,确保无一人漏诊;“零感染”是将病房分出留观、诊疗、阴性3个病区,病人分区收治,留观检测阴性患者当日转出率达100%,确保患者零交叉感染。
医疗队还逐步形成了一套为埃博拉留观及确诊患者服务的常规制度,为康复出院患者提供“六个一”服务,即一次彻底的洗消、一套换洗衣物、一份出院礼包、一次健康宣教、一个联系电话、一次出院随访。
截至2月27日,第三批援塞医疗队累计收治埃博拉留观患者116名,其中埃博拉确诊患者17名,阴性患者出院94人,确诊埃博拉患者治愈出院6人。
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埃博拉病例总体数量的大幅下降,是几内亚、利比里亚和塞拉利昂政府采取的防控措施,去年秋天姗姗来迟的大规模国际援助以及当地人群为更好地控制疾病感染和扩散而改变行为习惯的确切证明。然而,当你将不同国家和地区分开来看时,便会发现当前形势似乎要更加不稳定。
形势最乐观的是利比里亚。自1月25日以来,该国每周出现的埃博拉病例数已经少于5个。同时,过去几个月发生的所有病例都局限于包括利比里亚首都蒙罗维亚所在的蒙特塞拉多州。这意味着目前该国大部分地区都已没有埃博拉疫情。
不过,在塞拉利昂,从1月25日结束的那一周开始,病例数量的快速下降趋势已经减弱。自此,每周都会稳定地出现60~80个病例。大部分新发现病例位于塞拉利昂首都弗里敦,但令人担忧的是,为数不多的病例还继续在该国的很多地区发生。这表明埃博拉病毒仍旧在一片宽广的区域内扩散,同时当前需要很多防控干预措施。
几内亚也很成问题。自从2013年12月埃博拉疫情在该国开始现身,对诸如追踪已确认或疑似病例的接触者和安全埋葬等防控措施的抵触行为,严重阻碍了疫情控制工作的进展,从而导致埃博拉病例反复重现。这种模式看上去正在继续。虽然在1月18日结束的那一周病例数已经下降到只有19个,但随后从2月开始出现反弹,每周的病例数超过50个。最近一次出现的埃博拉病例位于几内亚西部,尤其是在福雷卡里亚地区及其首都科纳克里。