□ 皋永利 山东中医药大学
“铁杆中医”是由当代中医大家邓铁涛先生首先提出来的，之后便被中医界广泛引用。“铁杆中医”的基本含义是什么呢?判断的标准是怎样的?当下提倡做“铁杆中医”的意义又在哪里?我们应当有一个基本的把握。
提出“铁杆中医”，根本在于防变
“铁杆中医”是在什么背景下提出来的?从“铁杆中医”的字面可知其大概，它是在中医生存发展出现危急，亟需保护的境况下提出来的。曾几何时，唯科学主义思潮涌动并波及中医界，有人提出要“消灭中医”或“存药废医”，对此在全国范围内展开激烈论争，中医同仁口诛笔伐，奋起捍卫中医，在此背景下邓老提出要做“铁杆中医”。可以说，“铁杆中医”的本质意义就是要中医人坚定中医信念，不为错误思潮所影响，坚持走中医自己的道路。
历史证明，中医每逢危难之际，必有“铁杆中医”挺身而出，挽狂澜于既倒，救中医于水深火热之中。中医屡遭劫难而后生，既因于中医科学真理之不灭，也因于“铁杆中医”之顽强坚守。
当下为什么还要强调做“铁杆中医”?仍然是要防“变”。现在中医发展与时代发展越来越紧密，中医的门派也不仅仅限于“中医研究”，更有“研究中医”、“衷中参西”等多个门派。为了中医的理论指导不变，思维方式不变，中医特色不变，就一定要有“铁杆中医”来坚持和延续。唯有如此，中医才能在发展创新中保证江山不改。
是不是“铁杆中医”，标准是坚持中医基本原则不变
做铁杆中医，就要坚持走中医自己的路，而中医自己的路又是一条怎样的路呢?中医理论指导不变、思维方式不变、中医特色不变，这只是中医发展的一个基本原则，而“路”则是有明确目标的，“走路”的规划和方法措施也是具体清晰的。客观地说，在现代背景下，中医发展之路已不是“中医研究”之一途，而是门派众多，研究路径各不相同。在这种“百花齐放”的格局下，怎么来认定哪一条路是中医自己的路，哪一条又不是中医自己的路呢?
中医的发展正处在一个特殊时期，国家中医药管理局局长王国强提出的当前中医药事业面临两个“倒逼”，可谓是对这一特殊时期的准确阐述：“一是当前政府对中医药事业支持力度大，老百姓对中医药的热情高，中医药部门拿什么回报，用什么奉献?二是当中医药的价值在世界上得到认可，越来越多的人开始应用中医药，并加强中医药机理研究时，中国人能否永远拥有解释权、话语权、标准权?”这实际提出的是中医怎么发展和加速发展的两个问题。
要加速发展，首先要弄明白怎么发展，不解决怎么发展的问题，任何形式的快速发展都是盲目的。怎么发展?追问的是当下中医科学发展的具体路径是什么。客观地说，在中医理论指导不变、思维方式不变、中医特色不变这一基本原则不变的前提下，任何形式的研究路径都是探索性的、不确定的，都是在探寻中医快速发展之路。
所以，在当前阶段，作为铁杆中医，遵循的基本原则是一致的，而研究的路径可以是不同的。是不是铁杆中医，不能从研究的门派去判别，主要看是不是坚持了中医发展的基本原则。只要发展中医的基本原则不变，无论“中医研究”还是“研究中医”，拟或“衷中参西”，都是在为中医的快速发展而探索，他们都是铁杆中医。