一项新研究的数据显示，与未被丙型肝炎病毒感染的人相比，以前被丙型肝炎病毒感染过的患者在血清转化后更容易出现肝纤维化或肝硬化。
匹兹堡大学医学院的Adeel A. Butt博士和他的同事们(包括宾夕法尼亚大学医学院的Vincent Lo Re III博士)对2002-2012年间被丙型肝炎病毒感染过的患者的电子检索数据库中的数据进行了分析。研究者们对一开始丙型肝炎抗体检测结果为阴性、随后检测结果为阳性的患者和丙型肝炎病毒RNA检测结果为阳性的患者的数据进行了分析。
“我们无法知道丙型肝炎病毒感染所致的精确的肝病进展率，因为我们几乎不能知道丙型肝炎病毒感染的具体时间。”Butt对Healio.com/Hepatology说道。肝病进展的知晓对确定最佳治疗时间非常重要。我们发现，在丙型肝炎病毒感染后的早期肝病就开始发生进展。这比我们以前所认为的要快。
研究详情
总共有1840位丙型肝炎阳性的患者，我们为这些患者匹配了1840位丙型肝炎阴性的患者作对照。根据以前每年从患者中收集的实验室数据，应用纤维化-4 (FIB-4)指数来测定纤维化的进展。
与未感染的患者相比，丙型肝炎阳性的患者在确诊后，早期就开始向纤维化进展。据记载，总共452位诊断为肝硬化的患者中，丙型肝炎阳性的患者有399位，阴性的患者有113位;85例肝功能代偿不全的不良事件中，丙型肝炎阳性的患者中发生了57例，阴性的患者中发生了28例。与阴性的患者相比，丙型肝炎阳性的患者发生肝纤维化所需时间更短，首次出现肝功能代偿不全这一不良事件的时间也更快。据研究报道，第5年时，丙型肝炎病毒阳性的患者中，超过15%的患者出现了肝硬化;而丙型肝炎阴性的患者中，只有不到5%的患者出现了肝硬化。
大约18%的丙型肝炎病毒感染的患者在感染后的10年内发展为肝硬化，这是未感染的患者的3倍多。Butt说道。我们应该对丙型肝炎患者进行更加密切的监测，并在获得感染的早期进行监测。这样可能会找出肝硬化进展率更高的患者。这样的患者就可以优先进行治疗。